Eindgebruikersverklaring

Vul de eindgebruikersverklaring in

"*" geeft vereiste velden aan

Bedrijfsnaam*

KVK nummer*

BTW nummer*

Vestigingsgegevens*

Naam*

E-mailadres*

Telefoonnummer*

Identificatiebewijs*

Documentnummer identificatiebewijs*

Hidden

Product ID

Naam stof + concentratie*

Toelichting gebruik*

Verklaring*

Verklaring bedrijfsmatige activiteiten

Algemene voorwaarden*

Hiermee bevestig ik dat ik akkoord ga met de onderstaande voorwaarden

Hiermee bevestig ik dat:

Dat de stoffen, preparaten en producten alleen op een geoorloofde manier gebruikt worden (in overeenstemming met Europese en nationale wetgeving), deze producten alleen gebruiken voor onderzoek, wetenschappelijke en educatieve doeleinden;

De bestelde stof(fen):

Niet wordt gebruikt om stoffen te produceren of te dienen als bestanddeel of tussenproduct van verdovende middelen en / of psychotrope stoffen;
Niet wordt gebruikt in geneesmiddelen voor menselijk of diergeneeskundig gebruik, landbouw, voeding of cosmetica, behalve als grondstof, hulp- of bedrijfsstof en / of als onderzoeks- en analytisch reagens.;
Niet wordt gebruikt om chemische wapens te ontwikkelen of te produceren;
Niet wordt gebruikt voor militaire of illegale doeleinden;
het artikel / de artikelen niet opnieuw exporteren naar derde landen zonder voorafgaande toestemming van de exportcontroleautoriteiten;
Zal niet opnieuw worden geëxporteerd / geëxporteerd of anderszins nationaal-of internationaal doorverkocht of overgebracht naar een bestemming die onder een EU-, VN- of VS-embargo valt, indien die handeling in strijd zou zijn met de voorwaarden van dat embargo;
Levert de genoemde producten alleen aan klanten die ook zo'n Eindgebruikscertificaat kunnen overleggen. Alle ontvangen certificaten zullen wij zorgvuldig bewaren en op verzoek overleggen;
Ik ouder dan 18 jaar ben;